应用个性化定制3D打印膝关节假体手术治疗双侧幼儿型类风湿性关节炎获发表
近日,北京美德瑞骨科医生集团资深专家、副主任医师张威医生在《实用骨科杂志》2025年3月刊正式发表题为《膝关节定制3D打印假体治疗双侧幼儿类风湿性关节炎1例》的论文。文章报道了团队成功运用3D打印定制假体,为一名罹患幼年型类风湿性关节炎(Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA)合并严重固定屈曲畸形(FFD)的年轻女性实施双侧全膝关节置换术的临床案例。这一创新治疗手段,为长期卧床、失去行走能力的患者带来了重新站立和行走的希望。
本例患者自9岁起罹患JRA,长期依赖保守药物治疗,11年来因双膝固定屈曲畸形无法行走。术前左膝FFD达90°、右膝达80°,伴有双手Z形畸形和足踝畸形,生活完全依赖轮椅。因骨质极度疏松、骨骼细小且变形严重,传统关节置换术器械和假体已无法满足患者需求,北京美德瑞骨科医生集团张威主任及团队基于CT数据量身定制3D打印铰链式膝关节假体,分期完成双膝关节置换。
术中通过多点截骨与软组织松解手段,成功矫正畸形,术后功能锻炼循序渐进,最终双膝屈伸角度均恢复至0°-140°,无假体松动,步态稳定,显著改善了患者生活质量。值得一提的是,此次应用的定制3D打印假体设计充分考虑个体骨骼形态差异,在重建力线、稳定性与运动功能方面取得显著疗效。
张威表示,随着3D打印技术的不断进步与成熟,未来个体化定制假体将为更多结构复杂、畸形严重或年轻患者提供精准、安全、有效的治疗选择。本案例的成功,不仅展示了骨科精准医疗的最新进展,也为解决类似重度关节畸形提供了范例。
作为北京美德瑞骨科医生集团的核心专家组成员,张威医生长期致力于关节疾病的临床研究与技术创新。此次论文的发表,是集团继往开来的一项重要成果。目前,北京美德瑞骨科医生集团正在开展更多基于3D打印和人工智能辅助手术的研究,旨在进一步提升骨科手术的精确性和安全性。