近日，翁牛特旗妇幼保健院美德瑞骨科中心完成了一例极为罕见、技术难度极高的陈旧性肩关节脱位重建手术。这台手术不仅汇集了多项高难度的修复技术，也标志着该中心在复杂肩关节疾病诊治领域又迈上了一个新高度。

一年肩关节脱位未治愈，生活举步维艰

一年前，一次意外摔伤让患者的右肩脱位。因为没有及时得到有效治疗，她的肩膀逐渐僵硬，抬不起来、伸不出去，穿衣、吃饭、梳头这些日常动作都成了难题。
她多次在当地医就医，均未得到有效治疗。最终，在家人的陪同下，慕名前来翁牛特旗妇幼保健院美德瑞骨科中心寻求帮助。这里是北京美德瑞骨科医生集团和翁牛特旗妇幼保健院联合倾力打造的骨科专科中心，汇聚了来自首都的知名骨科专家团队。

经影像学检查，确诊为陈旧性右肩关节脱位。

所谓“陈旧性”，意味着受伤时间已久，关节结构发生了复杂的病理性变化——治疗此类疾病具有极高的挑战性。

• 骨性结构被破坏：肱骨头（相当于肩关节的“球体”）长期错位、被磨出沟槽；肩胛盂（相当于“窝”）前下方约有三成骨质缺损，就像“底座”塌陷了一样，无法稳定支撑关节。

• 软组织严重退变：关键的肌腱——肩袖组织（冈上肌、冈下肌等）大部分磨损甚至消失；肩胛下肌则因长期错位而严重挛缩。

• 肌肉萎缩、关节粘连：长时间不动让整个肩关节几乎“冻结”，功能基本丧失。

面对如此复杂且棘手的病情，北京美德瑞骨科医生集团高度重视，多次组织多学科专家联合会诊、论证。最终，制定出一套融合多种高难度术式的个体化重建方案。

北京美德瑞骨科医生集团资深专家石晶磊博士坦言：

单纯的复位或缝合根本无法解决问题，必须“重建”整个关节系统。这类病例极为罕见，几乎没有相关文献和资料可以借鉴。

手术当天，石晶磊博士带领专家团队及整个手术小组为患者实施手术，从胸大肌与三角肌之间入路，充分暴露手术区域并保护神经血管。

• 关节松解与复位准备：团队首先对粘连的关节囊及挛缩的肩胛下肌腱进行彻底松解，为肱骨头“回家”创造复位空间。

• 肩盂骨缺损重建：患者的肩胛盂缺损达到30%，这意味着复位后仍极易再次脱位。因此，团队采用喙突截骨转位术（Latarjet手术）——将自身喙突骨连同肌腱整体转移，补上缺损位置，重建坚固的骨性“堤坝”，恢复肩关节的稳定基础。

• 肩袖功能重建：因原有肩袖肌群撕裂严重、无法直接缝合，专家团队巧妙地利用肱二头肌长头腱转位，将其“改道”填补缺损区域，重新构建肩部的“动力系统”。同时，在重建过程中，还将原本挛缩、止于肱骨小结节的肩胛下肌止点予以松解，并转位固定于大结节上，从而进一步增强了前方关节囊的稳固性，提升了肌腱的张力，有助于肩部肌肉力量的恢复。

整台手术几乎涵盖了肩关节修复与重建的核心技术。手术经过近3小时顺利完成，肱骨头成功复位，肩关节结构稳固重建。

这台手术几乎涵盖了肩关节重建的核心技术环节——从骨性修复、软组织重建到力学平衡重塑。

手术的顺利完成，既体现了美德瑞骨科医生集团在复杂肩关节重建方面的系统化诊疗能力，也展现了“专家集团+区域中心”医联体协作模式的高效运作。从术前多地专家远程会诊，到术中精确操作，再到术后康复指导，患者在翁牛特旗即可享受与北京同质化的骨科医疗服务。