近日，一名60岁的女性患者因突发车祸伤及颈髓，伴随双上肢持续麻木刺痛及肌力下降，慕名来到北京红十字会和平骨科医院美德瑞关节脊柱中心。面对退变性颈椎管狭窄合并急性脊髓损伤的复杂病情，中心专家团队为其成功实施了颈椎后路椎板切除减压联合侧块螺钉内固定术。目前，患者双上肢症状已有效改善，顺利康复出院。
7月底，该名患者在骑电动车时遭遇碰撞，连人带车重摔在地，当即陷入昏迷。被急救车送至当地医院后，虽然接受了消肿、营养神经和止痛等保守治疗，但双上肢麻木、刺痛的症状始终未见好转。为寻求进一步有效诊治，患者及其家属决定转诊，最终选择来到北京红十字会和平骨科医院美德瑞关节脊柱中心。
经过详细检查，美德瑞专家团队发现患者面临的不仅是外伤带来的冲击。患者本就存在C3至C7多节段的颈椎退行性病变和明显的椎管狭窄。此次车祸外伤如同“雪上加霜”，直接导致了C4-C5水平的急性脊髓损伤。脊髓影像已出现异常信号，提示神经组织耐受性严重下降。
面对这一紧急情况，中心专家团队联合美德瑞骨科医生集团脊柱专家组进行联合会诊，最终评估认为，患者具备明确的手术减压指征，核心诉求是“长节段充分减压与稳定性重建同步完成”。经过严密的术前讨论并排除手术禁忌，团队决定为患者实施颈椎后路椎板切除减压联合侧块螺钉内固定术。
美德瑞专家团队表示：
选择后路入路能够一次性完成多节段椎管减压，为受压脊髓争取连续的退避空间。考虑到多节段椎板切除容易破坏颈椎后方张力带，手术同期采用双侧侧块螺钉连接棒系统进行固定。这样既能较为彻底地处理后方的压迫源，又能像“搭脚手架”一样重建多节段减压后的颈椎结构，预防术后后凸畸形和迟发性神经损害，为脊髓功能的恢复创造稳定环境。
8月初，患者接受了手术。为避免脊髓遭受二次损伤，手术团队在操作中小心维持着患者的颈椎中立位，轻柔且精准地进行减压和置钉，有效保护了脆弱的脊髓、神经根及周围血管。随着压迫神经的后方骨质被顺利切除，脊髓受压的危机终于解除。
术后，中心医护团队为患者进行了抗感染、消肿及营养神经等一系列支持治疗。目前，患者切口愈合良好，成功度过了瘫痪危险期；她双上肢持续的麻木刺痛感较术前大幅减轻，饮食与睡眠也均已恢复正常。
复杂颈椎损伤的成功救治，建立在准确的专科判断与完备的手术体系之上。自2019年成立以来，北京红十字会和平骨科医院美德瑞关节脊柱中心始终将脊柱外科作为重点建设的专业方向之一。近年，中心的诊疗能力已由早期常规手术，逐步扩展并成熟覆盖了颈椎后路减压内固定、腰椎退行性疾病开放手术，以及单侧双通道脊柱内镜（UBE）等微创与复杂领域。
无论是应对合并基础退行性病变与急性外伤的复杂脊柱患者，还是解决常见的椎间盘突出、椎管狭窄等困扰，中心均能够依托专业团队资源和标准化诊疗流程，为患者提供从保守、微创到开放手术，契合实际病情的阶梯化治疗选择。
